张利芳中医妇科公开课第三讲

张利芳中医妇科公开课第三讲

大家晚上好,我是张利芳张医生。现在开始今天的讲课。首先感谢大家对中医的支持,对本群的支持。中医治疗妇科疾病是具有非常大的优势,尤其是对于很多妇科疾病,更是有明显的疗效。为了让更多的人了解和掌握中医妇科的基础知识和治疗方法,所以本人组建了中医妇科公开课的群。我将免费为大家讲解中医妇科知识,和大家一起探讨和探索。同时呢,通过讲解这些知识,让女性朋友们也可以进行自我的判断,及时的进行调养,防病于未然,保持靓丽容颜,健康身体。

前两次课有幸请到了我大哥张胜兵和二哥张利兵在本群讲课。也非常感谢我的两位哥哥对本群的支持。第一次课是由我大哥张胜兵讲了中医妇科学发展简史的前半部分。第二次课是我二哥张利兵讲了中医妇科学发展简史的后半部分。今天由我本人张利芳为大家讲解女性生殖器官解剖位置及其功能。相信在本群的很多朋友都有听过我大哥张胜兵和二哥张利兵的讲课。感谢大家对我两位哥哥的支持,同时也希望大家像支持我两位哥哥一样的来支持我,谢谢大家。

我们开始今天的讲课。今天讲女性生殖器官解剖位置及其功能。说到解剖一词,最早见于2两千多年前的《灵枢·经水》篇“若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而视之。”其脏之坚脆,腑之大小,谷之多少,脉之长短,血之清浊,气之多少,皆有大数。”就是说,古人通过医疗和解剖实践,对女性生殖器官的解剖位置及功能早就有了一定的认识,记载于历代的医著当中。我们现在归纳为外生殖器和内生殖器来介绍和说明。我们今天主要讲外生殖器。说到女性生殖器的一个构造,可能很多女性朋友,都不知道自己生殖器的结构,甚至很多女性朋友到了绝经以后都不清楚自己生殖器的结构,通过我们今天的讲解,很多女性朋友可能会对这些生殖器的构造有了一个新的认识。

张胜兵张利兵张利芳三兄妹合影于武汉庸胜堂中医门诊部

说到这个外生殖器,顾名思义,外生殖器是指生殖器官暴露于体表的那一部分。外生殖器主要是包括毛际,阴户。《灵枢·经脉》里面所记载称外生殖器为阴器。《素问·厥论》称之为前阴,这些都是指外生殖器,又称外阴、女阴。汉代《养生方》里载有女阴图,是当时绘画的女性外生殖器图,也是现存最早的女性外生殖图。刚刚我们说到这个外生殖器,它是包括了毛际与阴户,首先我们来讲讲这个毛际,毛际主要是指前阴隆起的脂肪垫,也就是阴阜。它的位置是位于两侧腹股沟中间,尿道口上方,小腹部下方,也可以大致认为是长阴毛最浓密的地方。在《灵枢·经脉》里面记载胆足少阴之脉,绕毛际。这个时候就已经出现了毛际的一个解剖名称。就是说女性在青春期开始生长阴毛与月经初潮的时间大致是同步的。女性青春期的特点和月经,我们后面会详细的讲解。今天我们主要讲女性的外生殖器。成熟女性的阴毛,它是呈尖端向下的一个倒三角形。这个阴毛呢,它也反映了肾气的肾衰。为什么说阴毛反映到肾气的肾衰呢?因为我们中医来讲啊,肾其华在发,发也就是头发、毛发。就是说女性外生殖器上面长的阴毛,它也是跟肾主头发,主毛发是一样的一个机理,可以这样去理解。所以说这个阴毛的异常,他也能够反映出部分疾病的一个特征。

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我们刚刚说了女性的外生殖器。包含了毛际与阴阜。接下来我们讲阴户。阴户又称为延孔、四边,都是指阴道口,是女性外生殖器官的解剖术语,也就是指的女性的外阴。记载阴户之名,最早的一个著作是《校注妇人良方·求嗣门》。“登厕风入阴户,便成痼疾”,后世医家很多都用阴户这个名字。延孔是阴道口最早的一个名称,它出自于哪里呢?出自于《素问·骨空论》:“督脉者,起于少腹以下骨中央,女子入系延孔、其孔、溺孔之端也,其络循阴器合篡间。”明确指出了阴道口的位置,以及阴道口之前的尿道口和阴道口之后的肛门相邻的关系,《素问·骨空论》里面说的溺孔也就是指的尿道口,篡间也是指的是肛门。阴户和延孔的定位是相同的,都是指的女性的外阴。后世很少用延孔来命名,而用阴阜比较多。接着说一下这个四边,四边前起阴蒂,后置阴唇系带,左右大小阴唇之间的前后左右,所以说称之为四边。出自于哪里呢?他出自于《诸病源候论》,后世医家很少用这个名字,所以说可能很多人不知道。另外古代的人们,他根据女性的这个婚、嫁、产的一个不同,对阴道口的命名它也不同,像没有出嫁的就称之为玉门,金童玉女嘛,称为玉门;结了婚还没有生孩子的叫龙门;而生了孩子呢?就叫胞门。刚刚所讲的这个阴户、延孔、四边都是女性外生殖器官的一个术语,也都是指的女性的外阴,也就是西医学所包括的阴蒂、大小阴唇、阴唇系带、前庭部位。

接下来我们讲一下这个阴户的功能,阴户第一个功能可以防御外邪入侵的第一道门户,也是排月经、分泌带下、排恶露的出口。说到这个月经带下,很多女性朋友应该是都是比较熟悉的。排恶露呢,就是生过孩子的女性朋友就是比较清楚。这个阴户呢,就是排出月经、带下、排恶露的一个出口,也是合阴阳之入口,也就是指的夫妻生活。阴户又是娩出胎儿胎盘的一个产门。这个阴户的功能刚刚说了,它是防御外邪入侵的第一道门户,又是排月经、分泌带下、排恶露的一个出口,是合阴阳的一个入口,娩出胎儿胎盘的一个产门。所以说这里啊都落实在两个字,出口,就是说大概总结就是阴户的功能呢,就是一个出口。我们中医学从外生殖器与脏腑的关系来认识这个外生殖器的一个功能。

比方说像《素问·金匮真言论》,他就说到肾开窍于二阴。而《灵枢·经脉》里面就说到“肝足厥阴之脉过阴器”。《诸病源候论》里面又记载“肾荣于阴器”。这个是什么意思呢?也就是说啊,我们中医学里面讲的经络像足厥阴肝经绕阴器,它就是什么呢?绕阴器。肾开窍于二阴,因为肾,刚刚说了其华在发,在窍为耳及二阴,这里的二阴就是前阴后阴。所以说联系我们中医学的脏腑的关系,来说明这个生殖器的一个功能呢,又说明了这个女阴发育能够反映肝肾功能。而肝肾又同源。所以说一般出现女阴的病症呢多从肝肾来论治。由于时间的关系,女性的外生殖器今天我们就讲到这里。也不多耽误大家宝贵的时间,下次课我们再见。返回搜狐,查看更多

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